Alerta Pessoas em Risco

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Medida SIMPLEX + Saúde 2016/2017

 

Descrição da medida:
Implementação, na aplicação de registo clínico dos meios de emergência médica, de uma sinalização de cidadãos em situação de risco.

 

Prazo de Implementação:
Medida iniciada em outubro de 2016 e concluída em maio de 2017.
Após conclusão da Medida têm sido implementadas novas iniciativas para expansão desta medida, nomeadamente para garantir o eficaz encaminhamento das situações referenciadas pelos operacionais do INEM.

 

Enquadramento
As situações de pobreza e exclusão social devem ser, o mais precocemente, detetadas e sinalizadas, tendo em conta os efeitos secundários ou colaterais que daí podem advir. Estas situações foram agravadas devido à conjuntura social vivenciada nos últimos anos e aumentam ainda, devido a diversos fatores como o geográfico/territorial (urbano/rural), habitacional ou o desemprego.

 

Para além disso, o envelhecimento da população, o aumento das comorbilidades, os esquemas terapêuticos cada vez mais complexos, e ainda, o isolamento social e geográfico, num contexto socioeconómico desfavorável, contribuem para a enorme procura de serviços clínicos, constituindo um grande desafio para os profissionais de saúde.

 

Foi neste contexto que o INEM, enquanto prestador de cuidados de saúde de proximidade com as comunidades, se posicionou como executor de uma das Medidas SIMPLEX + Saúde (Medida 34), procurando contribuir para o alargamento da base de dados que referencia ou sinaliza esses cidadãos(ãs).

 

Com esta iniciativa, o INEM teve por objetivo facilitar o apoio à proteção social, através da comunicação da perceção de sintomas ou sinais indicadores das situações suprarreferidas.

 

Primeira fase do Projeto, no âmbito da Medida Simplex:
Para a implementação desta medida, numa primeira fase (em outubro de 2016), foi criada na aplicação de registo clínico eletrónico dos meios de emergência médica, à data o Icare – Integrated Clinical Ambulance Record, uma funcionalidade para sinalização destes casos, que veio possibilitar a identificação de situações de risco que se perceciona ou observa aquando da intervenção dos meios INEM.

 

Referir que a aplicação de Registo Clínico Eletrónico Icare foi atualizada para uma nova versão o, ITEAMS- INEM TOOL for EMERGENCY ALERT MEDICAL SYSTEM, que entrou em funcionamento em janeiro de 2019, e que, atualmente, está implementada em todos os meios de emergência Médica do INEM (com exceção ainda, das Ambulâncias de Socorro sedeadas em Corpos de Bombeiros e Delegações da CVP).

 

iTeams

 

 

Considerou-se, nesta primeira fase, as seguintes tipologias:

  • Não adesão terapêutica ou aparente inadequação terapêutica
  • Isolamento social
  • Necessidade de cuidados de saúde domiciliários
  • Insalubridade

 

Assim, através desta referenciação de cidadãos(ãs) em situação de risco, passou a ser possível a identificação de situações de maior prevalência no encaminhamento para as Unidades de Saúde e com maior possibilidade de integração na referenciação desta tipologia de situações.

 

Monitorização da atividade desenvolvida na primeira fase

 

monitorização

 

Segunda fase do Projeto, novas iniciativas para expansão da Medida (Projeto piloto)

 

Na sequência da implementação da primeira fase, e após análise dos casos sinalizados, por um período de três meses, procedeu-se à identificação das medidas subsequentes necessárias à extensão deste Projeto. Desde logo surgiu a necessidade de garantir o encaminhamento de cidadãos(ãs) sinalizados, enquanto situação de risco, para as entidades competentes, assegurando, assim, não apenas a deteção, mas também que o problema possa ser devidamente acompanhado.

 

No âmbito desta colaboração, o INEM configura-se como um facilitador de apoio e proteção social aos cidadãos(ãs) em situação de risco e promove sinergias interinstitucionais, maximizando os recursos existentes.

 

Assim, para melhoria da sinalização de situações em risco e após avaliação desta atividade, em julho de 2017, o INEM deu inicio à implementação de Projeto Piloto, numa primeira fase na Região Norte, na Ambulância de Suporte Imediato de Vida (SIV) de Gondomar, com o objetivo de identificar outras instituições/entidades para encaminhamento das situações sinalizada e garantir o encaminhamento dos(as) cidadãos(ãs) para as entidades competentes na respetiva matéria, na área de atuação do meio INEM.

 

Esta informação, gravada na base de dados clínica do INEM, foi enviada via email durante o projeto piloto na ambulância SIV de Gondomar, para os profissionais do correspondente Agrupamentos de Centros de Saúde (ACES), responsável pelo acompanhamento dos utentes sinalizados. Sendo da responsabilidade dos mesmos um relatório com a descrição do encaminhamento da situação.

 

Durante este projeto foram identificadas as instituições/entidades que deverão ser notificadas para acompanhamento das situações, designadamente Guarda Nacional Republicana (GNR), Segurança Social, Misericórdias, Administração Regional de Saúde (ARS) e a Associação Portuguesa de Apoio à Vítima (APAV), com quem o INEM estabeleceu um protocolo de colaboração com vista à regulação da colaboração no âmbito da temática das vítimas de violência doméstica e de crime, nomeadamente de criminalidade violenta.

 

A colaboração com estas entidades, permitirá uma maior facilidade em assegurar apoio e proteção social aos cidadãos(ãs) em situação de risco.

 

Fases futuras do Projeto: completar o ciclo de aplicação da informação com medidas concretas perante a identificação da situação:

  • Extensão a nível nacional
  • Avaliação da inclusão de outras situações passíveis de referenciação
  • Estabelecer contactos com parceiros/entidades, e definir um protocolo de colaboração/atuação para garantir o eficaz encaminhamento das situações referenciadas pelos operacionais do INEM, otimizando as dificuldades encontradas no acompanhamento
  • Promover auditoria aos resultados

Emergência Médica Digital

EMERGÊNCIA MÉDICA DIGITAL

Medida SIMPLEX + Saúde

 

Descrição da medida:

 

Informatização do registo de ocorrências efetuadas pelas Ambulâncias de Socorro sedeadas em Corpos de Bombeiros/Delegações da Cruz Vermelha Portuguesa (CVP): Postos de Emergência Médica (PEM) e Postos Reserva, bem como pelos meios integrados nos Serviços de Urgência: Viaturas Médicas de Emergência e Reanimação (VMER) e Ambulâncias de Suporte Imediato de Vida (SIV).

 

Prazo de Implementação:
Medida iniciada em 2017 com definição de requisitos e testes aplicativos na aplicação PORTAL do SIEM. No primeiro trimestre de 2018 decorreu um piloto com oito Unidades de Saúde, no final de março foi alargado a todas as entidades protocoladas, tendo entrado em exploração em abril de 2018.
Após conclusão da Medida têm sido desenvolvidas melhorias nomeadamente na componente de relatórios de indicadores.

 

Enquadramento:

 

Face à constante necessidade de simplificação administrativa e modernização dos serviços públicos, que contribui para a melhoria da qualidade dos serviços no que respeita ao socorro às populações, com particular enfoque no atendimento aos(às) cidadãos(ãs), foi proposta como Medida Simplex + Saúde o Projeto “Emergência Médica Digital”, que remete para um projeto estratégico do INEM.

 

Esta Medida Simplex + Saúde tem como principal enfoque a eliminação da necessidade de preenchimento de documentos em suporte papel e a entrega de informações desnecessárias, a integração e centralização de bases de dados, portais e informações, reduzindo desta forma diversos encargos administrativos, para além se ser uma medida conducente à interoperabilidade entre serviços. Este projeto traduz-se numa melhoria de acesso às Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC) e reforça a capacidade institucional e de eficiência em prol da modernização da Administração Pública.

 

Considera-se, assim, poder contribuir para a disponibilização de informações fidedignas permitindo otimizar custos e dotar a gestão com ferramentas adequadas para tomadas de decisão assertivas.

 

Primeira fase do Projeto, no âmbito da Medida Simplex:

 

Desmaterializar o SIEM através de registos realizado no local da ocorrência pelos parceiros do INEM, quer administrativos (pagamentos) quer operacionais (dados da ocorrência, incluindo dados clínicos).

 

O preenchimento de impresso em papel (verbete) que é enviado por via postal para o INEM, passa a ser efetuado numa aplicação informática, ficando disponível de imediato toda a informação necessária quer para processamento dos pagamentos (prémios de saída) que são devidos e que estão estabelecidos nos protocolos celebrados entre o INEM e as Corporações de Bombeiros e Delegações da Cruz Vermelha Portuguesa (no caso dos Postos de Emergência Médica) e as Unidades de Saúde (no caso das VMER e das Ambulâncias SIV); quer em relação aos dados operacionais relativos à localização da ocorrência e aos dados clínicos.

 

Esta Medida será um garante de segurança no processamento dos prémios de saída e no acesso aos dados clínicos. A informação será reportada através um equipamento tablet fornecido pelo INEM, que estará ligado ao sistema de informação central do Instituto.

 

 

Segunda fase do Projeto, novas iniciativas para expansão da Medida (Projeto piloto)

 

Fazer a ligação do Portal do SIEM à nova versão do registo clínico eletrónico implementado nos meios de emergência médica, o ITEAMS- INEM TOOL for EMERGENCY ALERT MEDICAL SYSTEM.

Geo INEM

GEO Inem

Medida SIMPLEX + Saúde

 

Descrição da medida:
Desenvolvimento de soluções de georreferenciação integradas com os instrumentos e ferramentas disponíveis nos Centros de Orientação de Doentes Urgentes (CODU) e meios de emergência médica do Sistema Integrado de Emergência Médica (SIEM).

 

Prazo de Implementação:
Medida iniciada em 2017 e concluída em julho 2018
Está, no entanto, em curso a implementação de uma nova versão melhorada da cartografia.

 

Enquadramento
Tendo em conta a importância de gerar, proteger e disponibilizar informação segura, fiável e em tempo útil aos intervenientes no processo de prestação de socorro, por forma a alcançar os melhores resultados possíveis com os recursos disponíveis, e considerando que o INEM pode melhorar a sua atividade através de medidas de simplificação na saúde, foi proposto como Medida Simplex + Saúde o Projeto “Geo INEM”.

 

Esta medida tem por objetivo gerar, proteger e disponibilizar informação segura, fiável e em tempo útil aos intervenientes do Sistema Integrado de Emergência Médica (SIEM), permitindo: a integração de várias bases de dados, melhorar a gestão estratégica e operacional dos meios de emergência médica, melhorando o serviço público prestado ao cidadão.

 

Ainda que o Número Europeu de Emergência – 112 seja da responsabilidade do Ministério da Administração Interna (MAI), sempre que o motivo da chamada 112 se relacione com a saúde, esta é encaminhada para os CODU do INEM, localizados no Porto, Coimbra, Lisboa e Faro. Dada a importância na articulação entre os Centros Operacionais 112 e os CODU do INEM, nomeadamente na integração de dados e voz que se revestem de uma mais-valia na forma como auxiliam a georreferenciação das chamadas e consequentemente a localização da ocorrência, considera-se que esta Medida Simplex + Saúde vem permitir desenvolver soluções de georreferenciação e de gestão de meios do INEM, com base em protocolos uniformizados e integrados com os instrumentos e ferramentas disponíveis nos CODU e nos meios do INEM.

 

Primeira fase do Projeto, no âmbito da Medida Simplex:
Implementação da gestão integrada de todos os centros operacionais do Serviço 112, abrangendo os 18 distritos, resolvendo-se a questão da georreferenciação do contactante. Neste âmbito, foi operacionalizada a gestão conjunta do sistema de cartografia e georreferenciação entre os utilizadores (MAI e INEM) permitindo a utilização simultânea da mesma versão da aplicação.

 

Migração dos PSAP’s 112 da PSP, para o Centro Operacional Norte e Centro Operacional SUL, melhorando a interoperabilidade entre os sistemas do serviço 112 e o SIADEM e a informação de geolocalização recebida. Esta migração ocorreu no passado dia 5 de abril de 2018.

 

Segunda fase do Projeto, no âmbito da Medida Simplex:
Reforço da atual cartografia usada pelo Sistema Integrado de Atendimento e Despacho de Emergência Médica (SIADEM) do INEM, de informação cartográfica disponibilizada pelo Instituto Nacional de Estatística (INE) bem como de pontos de interesse disponibilizados pelo Instituto GeoEspacial do Exército (IGeOE). Esta nova base cartográfica foi disponibilizada em conjunto ao INEM e MAI, no início de junho de 2018.

 

Atualização das aplicações disponibilizadas nos rádios SIRESP do INEM, por forma a ativar o seu modulo de GPS podendo desta forma disponibilizar a sua localização em tempo real.

 

A par deste processo, o INEM irá integrar as coordenadas dos rádios SIRESP (SIRESP-GL), alocados aos meios INEM no Sistema de Atendimento e Despacho de Emergência Médica dotando deste modo a plataforma com uma ferramenta de gestão operacional dos meios disponíveis. Foi realizado no mês de dezembro de 2017, uma POC (Prova de Conceito) da geolocalização dos Meios INEM no atual sistema SIADEM, recorrendo a informação remetida pelo SIRESP, através do sistema SIRESP-GL. Esta componente entrou em produção em julho de 2018.

Upcast

 

Designação do projeto | UPCAST Unified Platform for CBRN Accident/Attack Scenario managemenT.
Código do projeto | LISBOA-01-0247-FEDER-003467 • POCI-01 -0247-FEDER-003467
Objetivo principal | Criação duma plataforma unificada para resposta a emergências NRBQ
Região de intervenção | Lisboa e Centro

 

Entidade Promotora | TEKEVER – Tecnologias de Informação

 

Entidades Co-promotoras | 

Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge

INSTITUTO SUPERIOR TÉCNICO

Instituto Português do Mar e da Atmosfera, IP

Instituto Nacional de Emergência Médica

Estado Maior do Exército

 

 

Investigador Responsável | José Pedro Miragaia Trancoso Vaz

 
Data de aprovação | 08/03/2016

Data de início | 01/01/2016

Data de conclusão | 31/12/2018

Financiamento total elegível | 1.246.319,60EUR

Apoio financeiro da União Europeia | FEDER: 637.028,30 EUR

Financiamento INEM | 225.592,08 EUR

Apoio financeiro da União Europeia ao INEM| FEDER: 90.236,83 EUR

 
Objetivos, descrição do projeto, atividades e resultados esperados

 

O presente projeto tem como objetivo principal desenvolver uma plataforma unificada que permita a centralização e processamento de informação de suporte à tomada de decisão, no sentido de permitir uma gestão mais eficiente e eficaz das forças de proteção, socorro e segurança, bem como outras entidades relevante, no caso de um incidente Nuclear, Radiológico, Biológico e Químico (NRBQ) . Sendo assim, o objetivo principal e de mais alto nível do projeto UPCAST é melhorar a gestão de informação e a consciência situacional na resposta a eventos de contaminação e exposição a materiais NRBQ.

 

 

Ficha do Projeto UPCAST.